sospetta artrite psoriasica in psoriasi già diagnosticata

Domanda

Buongiorno, vorrei chiedere quali sono i sintomi per riconoscere l’artite psoriasica. Io ho psoriasi a squame sul gomito sinistro, non mi prude, a volte migliora a volte è più spessa. Dato che “scrocchio” dappertutto, ginocchia, schiena, dita… secondo Lei può essere un sintomo? Grazie mille. Laura

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Risposta

Gentile Laura, talvolta nelle persone che soffrono di psoriasi si possono manifestare dei disturbi articolari anche a distanza di anni dalla comparsa della psoriasi. Bisogna però valutare se questi dolori articolari sono a carattere infiammatorio ed in tal caso potrebbe trattarsi di artrite psoriasica. L'artrite psoriasica è una forma di artrite infiammatoria cronica che solitamente si associa alla psoriasi (ancora in atto o pregressa o anche solo familiarità per psoriasi). Si può manifestare con dolore e tumefazione delle articolazioni, specie alle piccole articolazioni delle mani, ma anche polsi, ginocchi, caviglie e piedi. Alcune volte interessa solo lo scheletro della colonna e del bacino (lombalgia cronica che talvolta si irradia agli arti inferiori che tende a migliorare con movimento e con gli antifiammatori e spesso sveglia di notte e può associarsi a rigidità al mattino... oppure dolore alla colonna cervicale con limitazione nei movimenti di rotazione). Talora i sintomi articolari possono essere più sfumati, come dolore nelle sedi in cui i tendini si inseriscono alle ossa definite entesi, come la fascia della pianta dei piedi, i talloni, i gomiti, alcune punti in cui le coste si inseriscono al manubrio sternale). Il quadro articolare è molto eterogeneo, può essere più sfumato con sintomi blandi, altre volte più severo con ricorrenti episodi di dolore e e tumefazione a più articolazioni. Non so se per "scrocchio" lei intenda lo scroscio articolare, cioè il fatto che si sente rigidità nelle articolazioni all'escursione e al movimento con rumore, comunque questo sintomo non è proprio caratteristico dell'artrite psoriasica. Se vi è storia di dolore articolare con segni infiammatori, può essere opportuno eseguire una valutazione reumatologica. A tal proposito ne parli col suo medico curante. Cordiali saluti


Dott.ssa Mariagrazia Lorenzin
Specialista in Reumatologia
Università degli Studi di Padova

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L'ESPERTO RISPONDE

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